医脉通导读
咳嗽是呼吸系统疾病的常见症状，是一种珍爱性反射动作，通过咳嗽反射能有用消除呼吸道内的排泄物和进入气道的异物，从而保持呼吸道的清洁和通畅。因此，偶然的咳嗽对身体不仅无害另有一定的珍爱作用，不需要药物治疗。只有频仍或猛烈的咳嗽因会引起患者的痛苦并影响患者的生涯质量，才需要应用止咳药。
咳嗽反射由感受器、传入神经、传出神经及咳嗽中枢四个环节组成，只要能抑制咳嗽反射的任何环节，均能到达镇咳的作用。镇咳药物根据作用机制可分为中枢性和周围性镇咳药及双重作用药。
中枢性止咳药
这类药能直接抑制大脑的咳嗽中枢，镇咳作用强。虽然镇咳作用确切，然则部门具有成瘾性。
1. 可待因（甲基吗啡）
止咳作用迅速而壮大，强度是吗啡的1/4。适用于种种缘故原由引起的干性咳嗽。因能抑制气管和支气管黏膜的腺体排泄和纤毛运动，痰多粘稠者，不适用。
（1）口服，每次10~20mg，4~6小时1次；皮下注射，每次15~30mg。极量，120mg/d。
（2）频频使用可成瘾。剂量过大可引起烦躁不安及中枢神经兴奋作用和便秘。
2. 喷托维林
镇咳强度约为可待因的1/3。兼有中枢与外周镇咳作用，具有阿托品样作用和局麻作用，无成瘾性。适用于上呼吸道熏染引起的无痰干咳和百日咳。
（1）口服，每次25mg，逐日3次；溶液，每次10ml，逐日3次。
（2）不良反应有轻度头痛、头晕、口干、恶心、腹胀、便秘。痰多者宜与祛痰药适用。青光眼患者禁用。
3. 右美沙芬
中枢性镇咳药，作用强度与可待因相当，不抑制呼吸，无成瘾性及耐药性。不推荐用于有大量排泄物的咳嗽。是现在临床上应用最广的镇咳药。常与祛痰药物或第一代抗组胺药物组成复方制剂。
（1）口服，单方制剂，每次10~20mg，每4~8小时1次；复方右美沙芬，1~2片/次，逐日3次。剂量120mg/d。
（2）不良反应有头晕、恶心、嗳气等。痰多者慎用。
4. 苯海拉明
属于第一代抗组胺药，具有抗过敏、抗胆碱作用。可抑制延髓咳嗽中枢，同时也具有周围性作用。有助于削减鼻咽排泄物、减轻咳嗽症状。,
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